迈阿密(美联社)——在迈阿密一个破旧的购物中心的美食广场上，萨尔萨音乐响起，拉美裔人走向一个展示“奥巴马医改”标志的售货亭和办公室，他们希望在年底前更新他们的医疗保险计划。
根据联邦数据，在这个购物中心附近的地区，前总统巴拉克?奥巴马(Barack Obama)的医疗改革计划比全国任何地方都更受欢迎。近年来，该地区也从民主党转向共和党，前总统唐纳德·特朗普在这里举办了几次集会，作为他向拉丁裔选民伸出援手的一部分。
特朗普发誓要重新努力废除和取代2010年的法律，专家们说，这将在该地区产生重大影响，并可能扭转南佛罗里达州拉丁裔中共和党的一些转变。
乔·拜登总统的连任竞选活动已经抓住了特朗普关于“奥巴马医改”的言论，这是拜登担任副总统时颁布的，作为其更广泛努力的一部分，以塑造人们普遍预期的2024年他和特朗普之间的再次竞争。
“每个人都非常需要医疗保险，”迈阿密一家为西班牙语客户提供服务的医疗保险机构的管理合伙人之一奥德利斯·阿雷瓦洛(Odalys Arevalo)说。“我知道，所有通过奥巴马医改获得医疗保险的共和党支持者都不会支持这种一天一天取消的做法。这是事实。”
阿雷瓦洛和她的商业伙伴默西·卡布雷拉(Mercy Cabrera)创办了注册中心，以帮助人们了解《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的保险市场，并记住一些古巴人在看到“奥巴马医改”(Obamacare)这个名字后会说“不，不，不”，然后走开。反对医改的共和党人创造了这个名字，认为政府接管医疗保险的代价高昂。
阿雷瓦洛说，保险公司不能再以预先存在的健康状况为由拒绝承保，这吸引了许多拉美裔人考虑投保。在接下来的几年里，这些女性开始注册数以万计，获得了“奥巴马医改教母”(Madrinas del Obamacare)的绰号，让人想起教母在拉丁文化中扮演的关键角色。
她们后来更名为“Las Madrinas de los Seguros”，即保险教母，因为她们提供其他计划。但他们继续在办公室的墙上和广告中突出“奥巴马医改”这个词。
“奥巴马医改”在整个迈阿密的广告旗帜、企业和公共汽车标志上随处可见。联邦医疗保险和医疗补助服务中心的数据显示了它在这里的广泛应用。
大约340万西班牙裔通过《平价医疗法案》注册了医疗保险。在去年从2022年11月到明年1月的注册期间，佛罗里达州有超过320万消费者选择了保险计划。迈阿密-戴德县是登记人数最多的县，约有75万消费者，占总人口的四分之一以上。
佛罗里达州也是根据医疗保健法的一项条款拒绝扩大医疗补助覆盖范围的10个州之一。
去年和今年注册人数最多的两个邮政编码分别位于多拉尔和海厄利亚，这两个地方是迈阿密北部委内瑞拉和古巴社区的聚集地，也是特朗普访问和集会的常见地点。
上个月，特朗普在他的Truth Social网站上发帖称，“奥巴马医改的成本已经失控，而且它不是好的医疗保健。”虽然他说他正在寻找替代方案，但他没有透露任何计划。然而，他说他不会放弃终止这一协议，这让人想起已故的亚利桑那州共和党参议员约翰·麦凯恩(John McCain)。2017年7月，特朗普试图废除该法律的长期努力受阻。
在他执政期间，共和党人设法通过了一项条款，将没有医疗保险的处罚降至零，这是该法案中最不受欢迎的部分，当地人说，这让他们对这些计划感到更放心。
《迈阿密先驱报》在最近的一篇社论中称特朗普的计划——佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯也表示赞同——“极度脱离选民”。
拜登的竞选团队迅速做出了回应，佛罗里达州民主党主席尼基·弗里德(Nikki Fried)特别提到了“奥巴马医改”受欢迎的一个领域。
弗里德说:“迈阿密-戴德县将受到特朗普反医疗保健议程的最严重打击。
根据KFF在2023年5月进行的民意调查，59%的美国人表示他们对平价医疗法案持赞成态度。该非营利组织对医疗政策进行的同一项民意调查显示，66%的西班牙裔美国人表示他们对该法律持赞成态度。
根据APVoteCast对美国选民进行的广泛调查，2022年佛罗里达州的中期选民中有62%的人表示，联邦政府应该有责任确保所有美国人都有医疗保险。在2022年的中期选举中，大约三分之一的佛罗里达州选民表示，这不应该是政府的工作。在佛罗里达州的拉丁裔或西班牙裔中期选民中，77%的人表示，确保所有美国人都享有医疗保险应该是联邦政府的责任。五分之一的人认为不应该这样。
来自委内瑞拉的72岁退休律师祖丽娜·鲁伊斯(Zulina Ruiz)说，她在2017年抵达美国后很快就发现了《平价医疗法案》的选择。她说，她特别感谢能够获得治疗高血压的药物。绿卡持有人、难民和其他获得临时保护身份的移民，或最近获得人道主义假释的移民，也有资格获得该法律的保护。
“这对我来说非常重要。我不认为一个候选人可以让这个项目消失。”“他们会让数百万低收入人群失去保险。”
鲁伊斯今年5月成为美国公民，但没有在任何政党登记。她不知道明年会投谁的票。
鲁伊斯说:“我还没有决定，我们还没有正式的候选人。”她补充说，她仍然觉得自己与委内瑞拉的政治联系更紧密。共和党在迈阿密获得越来越多的支持，很大程度上要归功于特朗普反对拉丁美洲各地社会主义领导人的记录，包括白宫对委内瑞拉官员实施制裁。
“但健康政策对我来说是头等大事，”鲁伊斯说。
拜登的连任竞选活动在战场州投放广告，将拜登降低药品成本的努力与特朗普废除医疗改革的新誓言进行对比。它不包括佛罗里达州的市场。
其中一位教母阿雷瓦洛认为，迈阿密的选民不一定赞成他们最终支持的候选人的所有立场。
但她说，就当地人对奥巴马医改的看法而言，尽管最初有些犹豫，但一旦迈阿密人了解了这个项目，他们就越来越喜欢它了。
“当特朗普当选时，有些人来了，说他们不想和奥巴马医改有任何关系。我们说‘奥巴马医保，特朗普医保，随便什么，’”她谈到他们对人们说的话时说。“重要的是，每个人都有机会获得医疗保险，他们可以照顾自己的健康。”
