加利福尼亚州的一项新法律允许该州强迫吸毒成瘾者接受治疗,毒品政策专家称此举侵犯了公民权利,可能会加剧吸毒过量危机。
州长加文·纽森本周签署了参议院第43号法案,扩大了该州的监护法,允许“由于严重的药物使用障碍或严重的精神疾病,无法提供人身安全或必要的医疗服务,除了食物、衣服或住所之外”的人进行非自愿康复。
此前,获得监护资格的人需要患有精神疾病,但新的立法意味着,嗜酒或吸毒但没有并发精神健康障碍的人仍然可以被迫接受治疗。
监护是一种法律程序,通过这一程序,法院可以指定第三方,如一个人的家庭成员,负责对他们的照顾,包括将他们送往精神卫生机构。
纽森办公室在一份关于该法律的声明中表示,“监护可以帮助打破反复出现的危机循环,包括逮捕和监禁、精神病院、无家可归,甚至过早死亡——相反,提供可以恢复精神健康和结束监护的护理。”
因为监护剥夺了一个人在决定自己的护理时的自主权,所以他们很容易受到虐待。布兰妮·斯皮尔斯(Britney Spears)就是一个最引人注目的例子,她的父亲詹姆斯(James)担任了她13年的监护人;斯皮尔斯说,监护人控制了她生活的方方面面,包括强迫她使用避孕措施。今年8月,美国国家橄榄球联盟(NFL)前球星迈克尔·奥赫(Michael Oher)对声称要收养他的夫妇提起诉讼,称他们实际上把他置于监护之下,并利用监护来控制他的财务状况。奥赫的故事曾出现在书籍和电影《弱点》(the Blind Side)中。
本周,纽森还签署了一项法案,允许该州在萨克拉门托和约洛县试行“有保障的住院治疗”,让因吸毒成瘾而被定罪的人在坐牢或前往封闭的康复机构之间做出选择;监禁的时间总是比保证的治疗时间长。
加州毒品政策联盟主任珍妮特·扎尼帕丁说,这些法律反驳了强迫治疗无效的证据。
她说:“没有科学或证据表明对药物使用的强制治疗实际上是有效的,事实上,它增加了人们在设施内或立即释放时死于过量的机会。”
很少有证据表明非自愿治疗有好处,而更有力的证据表明,强制治疗不会减少再犯或吸毒。入狱会增加刑满释放后吸毒过量的风险,部分原因是在强制戒断期间,药物耐受性会下降。
加州加入了至少37个允许某种形式的非自愿药物治疗的州。根据联邦数据,考虑到该州占美国无家可归者的30%,这一转变意义重大。奥雷拉健康集团2022年的一份报告发现,在前一年,9%的加州人符合物质使用障碍的标准。
扎尼帕丁称新措施“令人失望”,特别是考虑到2022年纽森否决了一项允许在洛杉矶、旧金山和奥克兰建立安全毒品消费场所的法案。
“对于政策制定者来说,肯定有政治压力,他们必须能够指出他们正在做的事情,因为每个人都在看到和经历无家可归的人,有精神健康问题的人,以及有药物使用问题的人。因此,公众的态度发生了转变,对每个人都看到的事情没有那么耐心,但却没有真正理解为什么我们会处于这样的境地,”她说,并指出无家可归和药物使用在过去几年中变得更糟,部分原因是COVID-19和广泛的经济困难。
她说,她担心有关监护的宽松标准会侵犯人们的公民权利,并可能造成“旋转门”,使人们反复接受不能满足他们需求的治疗方案。她补充说,以药物为基础的治疗——治疗阿片类药物成瘾的黄金标准,比禁欲更有效——对许多人来说仍然遥不可及。
“获得美沙酮的障碍仍然非常高,非常陡峭。因此,即使我们有一些治疗方法,对那些流落街头的人来说,障碍还是太大了。”
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