拜登政府周一向九个州的州长发出警告，称儿童在医疗补助计划(Medicaid)上的覆盖面损失异常之高，这表明官员们在筛选该计划的参保对象时，未能保护年轻的低收入美国人。
卫生与公共服务部部长泽维尔·贝塞拉(Xavier Becerra)致信了截至9月儿童医疗补助计划损失人数或比例最高的州的领导人，此前一项要求各州将人们纳入该计划的联邦政策失效了。
向各州领导人发出的呼吁同时也呼吁根据《平价医疗法案》扩大医疗补助计划。收信人包括佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯(Ron DeSantis)、佐治亚州州长布莱恩·肯普(Brian Kemp)和德克萨斯州州长格雷格·阿博特(Greg Abbott)。这三位都是共和党人，他们领导的州没有扩大医疗补助计划，这些州今年有数十万儿童失去了医疗保险。
联邦卫生官员表示，截至9月份，这九个州的医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)注册人数下降了大约60%。
贝塞拉在周一上午的新闻发布会上说，州长们应该“确保没有任何符合条件的孩子因为繁文缛节而失去医疗保险”。他呼吁州政府官员放宽从医疗补助计划到CHIP的儿童转移;减少呼叫中心等待时间;并通过特殊规定，允许各州顺利地将儿童纳入医疗补助计划。
拜登政府周一公布了这些信件，并公布了截至9月份的儿童医疗补助损失的新数据。这些信件表明，在所谓的联邦医疗补助要求解除期间，政府采取了一种新的激进姿态。
这一进程的特点是技术问题、文书错误和延误，导致数千名贫困儿童失去医疗保险。
联邦官员一直不愿针对州长或州医疗补助官员，因为他们正在努力解决这些官僚主义问题。一些倡导团体和公共卫生专家表示，奥巴马政府在呼吁、停止和解决导致一些州大量儿童失去医保覆盖的进程方面不够积极。
贝塞拉周一写信给了阿肯色州共和党州长萨拉·哈克比·桑德斯(Sarah Huckabee Sanders)，桑德斯在X上发帖指责拜登政府进行了“出于政治动机的公关噱头，指责我们限制医疗补助计划的使用”。
“那是假的。在联邦法律规定的撤销过程中，拜登政府致函某些州，要求暂停撤销，但阿肯色州从未在其中。”“阿肯色州遵守州和联邦法律，而拜登在圣诞节玩政治。”
根据乔治城大学儿童和家庭中心周一发布的另一项分析，今年儿童医疗补助计划的注册人数减少了300多万。
由于数据滞后和各州报告医疗补助损失的方式不同，这个数字可能被严重低估。
据研究人员称，总体而言，医疗补助计划的注册人数减少了近800万。据乔治城大学的研究人员称，由于取消保险，近700万儿童可能至少在一段时间内没有保险，在全国范围内几乎占十分之一。
根据联邦卫生官员周一分享的数据，截至9月份，佛罗里达州、德克萨斯州和佐治亚州的儿童医疗补助入学率在全国范围内下降幅度最大。联邦卫生官员周一指出，没有根据《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)扩大医疗补助计划(Medicaid)的10个州，被除名的儿童数量超过了所有州的总和。
研究和倡导组织Every Texan的高级政策分析师斯泰西·波格(Stacey Pogue)周一表示，德克萨斯州有数千名儿童仍在等待州医疗补助官员的决定，他们面临着大量积压的申请。
“我们没有所需的人手。我们没有所需的技术，”波格说。
据非营利医疗政策研究组织KFF称，今年失去医疗补助计划的人中，有70%以上是由于程序原因，比如一个家庭没有归还确认其资格的文件。
儿童获得医疗补助和CHIP的资格限制更加宽松，这表明今年失去保险的许多人应该仍然有资格获得某种形式的保险。
研究人员指出，只有一小部分儿童被转移到CHIP，这表明各州在促进这些转移方面做得还不够。
联邦官员周一还提供了数据，显示他们所说的医疗补助损失减少与接受医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)的特别豁免之间存在明显的相关性;各州已经要求豁免，以简化资格审查程序。
拜登政府周一表示，到目前为止已批准的近400项豁免将延长至2024年。
KFF的医疗补助和无保险项目主管Robin Rudowitz说，这些豁免允许各州使用其他政府福利项目来自动验证医疗补助资格，并赋予管理式医疗机构帮助计划接受者填写申请表的权力。
一些州甚至寻求更雄心勃勃的版本。肯塔基州和北卡罗来纳州最近将儿童的医疗补助资格延长了12个月。
鲁多维茨说，各州“同时做了这么多事情，很难区分出是什么在发挥最大的作用”。她还说，拜登政府周一公布的数据“是试图将一些具体政策与可能发生的事情联系起来”。
诺亚·韦兰(Noah Weiland)为《纽约时报》撰写医疗保健方面的文章。更多关于诺亚·韦兰的信息
